الأمراض - عدم الراحة

ما هي أكياس الضفيرة المشيمية وكيف يتم اكتشافها في الجنين

ما هي أكياس الضفيرة المشيمية وكيف يتم اكتشافها في الجنين



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

عند إجراء الموجات فوق الصوتية في الثلث الثاني من الحمل ، يمكن للطبيب إبلاغ الأم بأن طفلها يعاني من أ كيس الضفيرة المشيمية في الدماغ ، والتي تولد على الفور معاناة كبيرة لدى الوالدين ، لذلك ، أدناه ، سنقوم بتسليط الضوء على أهم جوانب هذا الاكتشاف بالموجات فوق الصوتية.

ال الضفائر المشيمية هي هياكل للدماغ تقع في البطينين الدماغيين (البطين الرابع ، البطين الثالث والبطينين الجانبيين). تبدأ تطورها في الفترة الجنينية وتتكون من نسيج طلائي وعائي للغاية.

وتتمثل وظيفته الرئيسية في إنتاج السائل الدماغي الشوكي ، وهو عنصر أساسي لحماية الجهاز العصبي المركزي (الدماغ والنخاع الشوكي). بالإضافة إلى ذلك ، فإنها تعمل كنظام ترشيح ، وإزالة النفايات الأيضية والمواد الغريبة والناقلات العصبية الزائدة في السائل النخاعي.

ال كيسات الضفيرة المشيمية تشكل تراكمًا صغيرًا للسوائل داخل الضفائر المشيمية ، خاصة تلك الموجودة في البطينين الجانبيين ويمكن تصورها عند إجراء الموجات فوق الصوتية في الأثلوث الثاني (بين الأسبوع 18 و 22 من الحمل).

في معظم الأحيان تكون نتيجة عرضية ، يمكن تصورها في حالات الحمل منخفضة الخطورة ، مع تكرار 1-2 ٪ من النساء الحوامل ، وتكون أحادية الجانب أو ثنائية الجانب ويمكن أن يختلف حجم وعدد الخراجات على الرغم من أنها عمومًا لا تقيس المزيد 10 ملم.

يمكن أن تحدث بنسب متساوية بين الأجنة الذكور والإناث ، فهي لا تتداخل مع نمو الدماغ الطبيعي ولا تسبب تلفًا في الدماغ ، وفي معظم الحالات تختفي في عمر 26 إلى 28 أسبوعًا من الحمل ، لذلك فهي عمومًا لا تمثل خطرًا للطفل.

ال كيسات الضفيرة المشيمية ليسوا ورمًا أو نوعًا من السرطان ، لكن يجب على الطبيب إجراء تشخيص تفاضلي مع أمراض كيسية أخرى مثل الأكياس العنكبوتية والأورام الكيسية وكيسات خط الوسط المرتبطة بعدم تكون الجسم الثفني والتشوهات الشريانية الوريدية في دماغ الجنين.

أهمية التصور والتعرف كيسات الضفيرة المشيمية ويرجع ذلك إلى ارتباطه المحتمل مع اختلال الصيغة الصبغية. يرتبط ما بين 1 ٪ و 2 ٪ بالتغيرات الكروموسومية ، بشكل رئيسي مع التثلث الصبغي 18 ، وبدرجة أقل ، بالتثلث الصبغي 21 أو الالتهابات السابقة للولادة (على الرغم من أن الدراسات السكانية المختلفة لم تدعم هذا الارتباط) ، فإن الارتباط المهم الوحيد هو التثلث الصبغي 18 .

يقدم اعتلال الكروموسومات هذا تغييرات هيكلية ونمو الجنين يمكن التعرف عليه بسهولة عن طريق الموجات فوق الصوتية في الوقت الحاضر. يمكن رؤية أكياس الضفيرة المشيمية في 30-50٪ من الأجنة المصابة بهذا التثلث الصبغي. في هذه الحالات، تميل الأكياس إلى أن تكون كبيرة وثنائية ، لذلك يجب إجراء دراسة كاملة وشاملة للجنين من قبل موظفين طبيين متخصصين للبحث عن التشوهات أو علامات الموجات فوق الصوتية الثانوية لهذين المرضين الكروموسومات وحتى لإجراء الدراسات الجينية الغازية لتشخيص ما قبل الولادة (بزل السلى).

الاحتمال الآخر هو العثور على كيس الضفيرة المشيمية عند فحص الموجات فوق الصوتية بين الأسبوعين 11 و 13 + 6 باستخدام الموجات فوق الصوتية أو العلامات البيوكيميائية التي تزيد من خطر الإصابة بالتثلث الصبغي 18 ، والتي قد تكون مؤشرًا للدراسات الجينية الغازية أو الدراسات غير الغازية في دم الأم حسب توفرها في كل مركز رعاية صحية.

بشكل استثنائي ، إذا استمر الكيس وكان يقع بالقرب من ثقبة مونرو (التي تربط البطينين الجانبيين بالبطين الثالث) ، يمكن أن ينتج تضخم البطين وستكون إدارة هؤلاء الأطفال عند الولادة بالاشتراك مع طبيب أعصاب الأطفال.

إذا لم يتم العثور على تعديلات أو تشوهات هيكلية أخرى عند إجراء الموجات فوق الصوتية في الثلث الثاني من الحمل ، يمكنك تهدئة وانتظار التحكم التالي بالموجات فوق الصوتية لتقييم الكيس والتحكم فيه. تختفي بشكل عام في 90٪ من الحالات وإذا لاحظ طبيبك أنه قد اختفى حوالي 26-28 أسبوعًا من الحمل ، فسوف يتطور الطفل بشكل طبيعي دون أي تداعيات في المستقبل.

في بعض الحالات ، قد يستمر تصور هذه الأكياس عند إجراء الضوابط بالموجات فوق الصوتية في الثلث الثالث من الحمل ، دون تقديم اختلافات في قطرها وبشكل عام أحادي الجانب ، وفي هذه الحالات ، سيشير طبيبك بالتأكيد إلى فحص بالموجات فوق الصوتية عبر خط الدماغ لحديثي الولادة (تصور هياكل دماغ الطفل عن طريق وضع محول الطاقة في اليافوخ).

سريريًا ، فإن غالبية الأطفال حديثي الولادة يظلون صغارًا تكون أكياس الضفيرة المشيمية بدون أعراض ولا تتطلب علاجًا، وحتى هذه الأكياس ، يمكن أن تكون جزءًا من نتائج الموجات فوق الصوتية العرضية في حالة إجراء الموجات فوق الصوتية للدماغ على حديثي الولادة لأي سبب آخر ؛ لذلك ، لا يقدم هؤلاء الأطفال حديثي الولادة تغييرات في الوظيفة الحركية ، وسيكون التطور والقدرات المعرفية والسلوك طبيعيًا.

كما رأينا ، يرتبط تكوين أكياس الضفيرة المشيمية بالتطور النسيجي للضفائر ، لذلك يجب على الأطباء توخي الحذر الشديد في تفسير أكياس الضفيرة المشيمية الصغيرة على أنها غير طبيعية ويجب أن نكون حذرين للغاية في الطريقة التي يتم بها نقدم المعلومات لمرضانا حتى لا تسبب ضائقة وقلق غير ضروريين.

يمكنك قراءة المزيد من المقالات المشابهة لـ ما هي أكياس الضفيرة المشيمية وكيف يتم اكتشافها في الجنين، في فئة الأمراض - مضايقات في الموقع.


فيديو: الامراض الوراثيه وفحص الاجنه اثناء الحمل (أغسطس 2022).